ما هو الفتق في الفقرات العنقية؟

فتق في الفقرات العنقية
أنشر:
A+A-

يوجد 7 فقرات في العنق. و بين هذه الفقرات ، هناك نسيج ناعم يسمى القرص أو الديسك. نطلق تسمية فتق الفقرات العنقية عندما ينزلق هذا النسيج الناعم أي الديسك عن مكانه الى الخلف يعني انفتاق النخاع الشوكي و الأعصاب المنبثقة منها عن مكانها و احداث ضغط على الحبل الشوكي.

عند من يظهر فتق الفقرات العنقية ومن هم المعرّضون أكثر الى الاصابة فتق الرقبة؟

حسب الاحصائيات فتق الفقرات العنقية أكثر شيوعا عند الفئة العمرية بين 20-40 سنة .تُعدُ اصابة عند الذكور مرتفعة أكثر عند الذكور من ارتفاعها عند الاناث.الأشخاص الذي يقضون وقتا طويلا أمام الشاشات، الذين يرفعون الأثقال،الذين يميلون دائما الى الأمام عند الوقوف،الي تعرّضوا لحوادث الذين يقومون بتمارين رياضية بدون وعي أو مراقبة هم الأكثر عرضة للاصابة بفتق الفقرات العنقيّة.مع مرور الوقت يحدث تسطّح و نقص في الانحناء الطبيعي للعنق عند موظّفي المكاتب ، و الذي يقضون مدة طويلة أمام الشاشات بسبب وضعية وقوف غير صحيحة .يحصل اختلال في توزيع الحمل على فقرات الرقبة بسبب هذا التسطّح ويُعتب هذا الاختلال في الحمل هو السبب الأكثر أهمية للاصابة بفتق الرقبة.تتكون الأعراض حسب المنطقة التي تتأثر فيها الحبل الشوكي و الأعصاب المنبثقة عنه بالفتق .اَلام الرقبة، ألم في الذراع الأيمن أو الأيسر، خدر ، آلام الظهر والصدر. اضطراب في المشي يعني المشي بدون توازن فقدان السيطرة و ضعف الساعديين و ذلك في حالات الفتق المتقدّمة وأي في حالة احداث الفتق لضغط كبير على الحبل الشوكي.

ما هي أعراض فتق الفقرات العنقية؟ كيف يتم تشخيص فتق الفقرات العنقية؟ ما هي خيارات العلاج بالنسبة لفتق الفقرات العنقية؟

تظهر العلامات و الأعراض حسب مستوى العصب المتأثر بالفتق و حسب درجة التأثر بالفتق كذلك.أكثر الأعراض شيوعًا والأكثر نموجية هي آلام الرقبة والذراع.عدا عن هذه الأعراض نجد كذلك، الخدر في واحدة أو كلتا الذراعين ألم،فقدان القوة في اليدين أو الذراعين ، اَلام منتشرة في القسم الأمامي من منطقة الظهر و الصدر، ألم في منطقة الكتف أو كليهما. إذا كان الضغط على النخاع الشوكي شديدًا ، يمكن ملاحظة صعوبة في المشي وفقدان التوازن عند المشي.يتم تشخيص فتق الرقبة من خلال فحص الطبيب وتقنيات التصوير الطبّي المساعدة.تعطينا الصور العادية بالأشعة السينية معلوات حول زاوية الرقبة و كذلك تظهر لنا النابتات العظمية يعني الهياكل المعروفة بالتكّلسات ان وجدت .في التصوير المقطعي المحوسب ، يُنظر إلى بنية العظام بصفة مفصّلة أكثر، وإذا كان هناك تكلّسات ، فيُلاحظ ما إذا كانت هذه التكلّسات تقوم بالضغط على الحبل الشوكي.يتم التشخيص الدقيق للفتق مع درجته بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.لا يتم علاج كل انزاع فتق الرقبة بالجراحة.يمكن علاج الفتق بدون جراحة و ذلك حسب شكاوي المريض و درجة الفتق.العلاج بالأدوية و العلاج الفيزيائي بتطبيق التكارين الرياضية مفيد للمريض و ذلك بعد مرور الفترة الحادة للمرض.يتم اتخاذ القرار فيما يتعلّق بالجراحة حسب شكاوى المريض و حسب درجة الفتق المبينة في الرنين المغناطيسي.

ان شدّة الفتق في صور الرنين المغناطيسي وحدها لا تكفي لأخذ قرار اجراء العملية. المسألة الأهم هنا هي شكاوى المريض.اذا كانت هناك أعراض كفقدان القوة في الذراعين، صعوبة في المشي و اختلال التوازن أثناء المشي يجب القيام بالعملية بدون تضييع الوقت.

فتق فقرات الرقبة أثناء فترة الحمل.

من الممكن أن يسبب الفتق الموجود السابقا و الذي لم يكن يسبب اَلام من قبل اَلاما مع الحمل بسبب التغيّرات الهرمونية أثناء هذه الفترة. ان التصوير المقطعي و التصوير بالاشعة السينية و التصوير بالرنين المغناطيسي مضر في 3 الأشهر الأولى من الحمل. عادة لا يتم وصف علاج للأم لأن معظم الأدوية المستخدمة لعلاج فتق الرقبة من المحتمل أن تضر بالطفل. اذا كان هناك فتق للرقبة تم تشخيصه سابقا عند الأم يجب علاجه قبل فترة الحمل.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية ألم الرأس؟

عادة لا يُنتظر ان يسبب فتق الفقرات العنقية ألم الرأس.يمكن ان يسبب الفتق الذي يتكون في القسم الأعلى من العنق الي على المستوى الفقرات 2-3 ألام الرأس نادرا.

هل يسبب الانزلاق الغضروفي في الظهر ألم الرقبة؟

يسبب فتق الظهر ألام الظهر و الفخذين. يتسبب التشنج الناتج عن الانزلاق الغضروفي أوجاعا يمكن أن تنتشر إلى منطقة الظهر ولكن لا يسبب آلام الرقبة.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية خدر في الوجه؟

لا يسبب فتق الفقرات العنقية خدر في الوجه.أغلب أسباب خدر الوجه هو تلف العصب المسؤول عن الاستقبال الحسّي للعضلات الايمائية أي عضلات الوجه.الأسباب الأخرى هي جلطة المخ، أمراض المخ الوعائية، بعض أنواع أورام المخ.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية خدر في اليد؟

عادة فقط بل ينتشرالخدر وكأنّه خيط كهربائي. و مع ذلك يمكن ملاحظة خدر في اليد منعزل حسب موقع الفتق. عادة ما يكون السبب الرئيسي وراء خدر اليد هو انضغاط العصب الذي يتواصل إلى مستوى الرسغ.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية الدوخة؟

على الرغم من ندرته يمكن فتق الفقرات العنقية أن يسبب الدوخة. يمكن الاصابة بالدوخة اذا كان الانفتاق موجود في الجزء العلوي من الرقبة.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية اختلال التوازن؟

في حالات الفتق المتقدمة ، يكون الضغط على النخاع الشوكي عاليًا ، وإذا بدأ تلف الحبل الشوكي الناجم عن الضغط في التطور ، فقد يحدث اختلال التوازن عند المشي. يمكن أن يرافق اختلال التوازن فقدان السيطرة على الذراعين.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية اَلام الذراع و الفخذ؟

الشكوى الكلاسيكية التي ترافق فتق الرقبة هي ألم الذراع والكتف والظهر أو الصدر. ومع ذلك ، لا يلاحظ ألم في الساق بسبب فتق الرقبة.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية انتفاخ العنق؟

فتق العنق ليس شيئًا نستطيع ملاحظته من الخارج. يتم تشخيص الفتق بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي ، وبالتالي لا يسبّب فتق الفقرات العنقية انتفاخ العنق.

هل يؤثر ألم فتق الفقرات العنقية على الساقين؟ على ماذا يؤثر ألم فتق الفقرات العنقية ؟

لا يُسبب فتق الفقرات العنقية ألم يؤثر على الساقين أو الفخذين. في حالات الفتق المتقدّمة جدّا يمكن ملاحظة فقدان السيطرة على الفخذين و المشي بدون توازن. في أغلب الأحيان يؤثر فتق الفقرات العنقية بالألم على الكتف، الذراع، الظهر و الصدر.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية اَلام في القلب؟

بما أن فتق الفقرات العنقية يسبب اَلام في الصدر و الظهر فمن الممكن أن تتداخل هذه الاَلام مع الاَلام التي ترافق النوبة القلبية. آلام القلب تختلف قليلا. يرافق اَلام القلب التي تأتي مع النوبة القلبية القلق و التعرّق، يتميّز ألم القلب بميزة الضغط و التضييق.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية خدر في الدماغ؟

يمكن ملاحظة اَلام الرأس بسبب التشنجات التي تصيب عضلات القفا {مؤخّر العنق} التي تتعلّق لفتق الفقرات العنقية. مع ذلك يمكن للخدر في عضلات القفا أن يسبّب خدر على الجزء الخلفي من الرأس.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية الشعور بالحرقة؟

يمكن أن يسبّب فتق الفقرات العنقية خدر في الذراعين، انعدام الحس و الحرقة. الإحساس بالحرق لا يكون بالذراع بالكامل ولكن في المنطقة التي يحفزها العصب المتأثر بالفتق.

ماذا يحصل اذا أحدث فتق الرقبة الضغط على الحبل الشوكي؟

يلاحظ الشعور بألم وخدر في المنطقة المحفزة للأعصاب المصابة بالفتق و التي تسبب الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب المنبثقة من الحبل الشوكي. إذا كان الضغط على النخاع الشوكي شديدًا و الضرر المرتبط بالضغط متطوّر، فإن شكاوى المريض مثل الضعف في اليدين والذراعين والمشي غير المتوازن.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية الشلل؟

يمكن أن يسبب الفتق الذي يكون وراء احداث ضغط شديد على الحبل الشوكي الشلل اذا كان ضرر الحبل الشكوي متطوّر. الأعصاب التي تنبثق من الحبل الشوكي و تصل الى الذراعين ،أي اذا تم الضغط على جذور الأعصاب من الممكن أن يتطوّر هذا الضغط الى ضعف اليدين أو الذراعين أو الى شلل.

هل يسبب فتق الفقرات العنقية ألم و طنين الأذنين؟

قد يحدث التوتر وشدّ في عضلات الرقبة بسبب فتق الفقرات العنقية . في حالات الضغط الشديد على الحبل الشوكي ممكن ملاحظة ألم و طنين في الأذن مع أنها نادرة.

هل يتأثر فتق الفقرات العنقية بالبرد؟

التعرض لفترة طويلة للطقس البارد يسبب تصلب العضلات و شدها مما يثير اَلام المتعلّقة بالفتق .بعد البقاء لفترة طويلة في بيئة باردة تصبح العضلات متوتّرة ،مما يجعل القيام بحركات العكسية أو رفع الأثقال يمهد لتكون فتق جديد.

هل يسبب التوتر الفتق في الرقبة؟

يسبب التوتر التصلب و الشد العضلي. البقاء تحت التوترالمزمن لفترة زمنية طويلة و تواصل هذا التوتر يساهم في ضعف عضلات الرقبة و بسبب أن الحمل ينزل أكثر على عظام الرقبة بسبب الاجهاد يجعل الرقبة أكثر عرضة للفتق .

لماذا نقوم بتصوير الرقبة بالرنين المغناطيسي؟

ان الاعراض التالية هي أعراض فتق الرقبة، ألم في الذراعين و الكتف، خدر، فقدان القوة،يجب القيام بالتصوير بالرنين المغناطيسي أو ما يسمى ام اَر اَي للتشخيص الدقيق لفتق القفرات العنقية.

هل يظهر فتق الفقرات العنقية في صور الأشعة السينية؟

يتم تقييم عظام العمود الفقري في منطقة الرقبة بالأشعة السينية بصفة تقريبية .يتم تقييم زاوية العنق، وجود انحناء من عدمه و والتكلس. لا يتوضّح فتق الفقرات العنقية في صور الأشعة السينية. يتم تشخيص فتق الرقبة بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.

ما هي نقطة بداية فتق الرقبة؟ و ما هي دجات الفتق؟

يتم تصنيف درجات فتق الرقبة الى حسب حجمها في صور الرنين المغناطيسي.الانتفاخ يعني تورم بسيط في الفتق.النتوء: أي طفوح في الفتق،الانبثاق: يقوم الفتق بثقب النسيج الضام الذي يحيط به و بالخروج الى الخارج، الاحتباس : تنفصل قطعة الفتق التي خرجت و تتحرّر الى الخارج.تسمى فتق في مستوى الانتفاخ والنتوء بداية الفتق.مثلا لو تم تصوير 10 مرضى بالرنين المغناطيسي 5 منهم سيكونون مصابين بالفتق ي هذا المستوى. و هو مستوى لا تسبّب شكاوى لمعظم الأشخاص.تقريبا كل أنواع الفتق في المرحلة الأولى يمكن أن تستفيد من العلاج الطبيعي والأدوية بشكل جيد جدا.

ما هو انفجار فتق الرقبة؟ ما هي أعراض فتق الرقبة؟ و ما هو علاج انفجار الفتق؟

عبارة انفجار فتق الرقبة تستعمل للاشارة بأن حجم الفتق كبير.وهذا يعني خروج الفتق من النسيج الضام الذي يحيط به أو تقلّعه و بقائه مستقل.اعراض انفجار فتق الرقبة هي الألم الشديد، فقدان القوة و ضعف اليدين أو الذراعين، اذا حدث تلف في الحبل الشوكي يلاحَظ صعوبة في المشي ، اختلال التوازن عند المشي.علاج انفجار فتق الرقبة عامة هي الجراحة .بسبب أن الفتق يكون كبير الحجم و الضغط المسلّط على الحبل الشوكي و جذور الأعصاب يكون شديد، فان العلاج الطبيعي والعلاج بالدواء في الغالب لا يفيد.إذا لم يتم علاج فتق الفقرات العنقية، يمكن أن يسبب ضغط شديد على الحبل الشوكي وتلف الحبل الشوكي ، مما يؤدي إلى الشلل.

علاج فتق الفقرات عدد 6-5؟ علاج الفقرات عدد 7-6؟

بما أن أكثر المستويات حركة في منطقة الرقبة هي بين الفقرات 6-5 و 7-6 لذلك فان أهم المناطق التي تصاب أكثر بالفتق تكون على مستوى هذه الفقرات. لا يوجد فرق في طريقة علاج هذا النوع من الفتق و طريقة علاج أنواع الفتق الأخرى. تنطبق مبادئ العلاج العامة والأساليب المطبقة على مبادئ علاج الفتق في هذه المستويات.

العلاج الفيزيائي لفتق الرقبة.

يمكن تجربة تطبيقات العلاج الطبيعي في المقام الأول في الفتوق التي لا تقوم بالضغط المفرط على الحبل الشوكي والتي لا تسبب تلف في النخاع الشوكي. يتم تحديد عدد جلسات العلاج الطبيعي وما يجب فعله من قبل أخصائي علاج طبيعي. تتمثل هذه التطبيقات تقريبا في حركة السحب العنقي ، والتدليك ، والعلاجات الساخنة ، والمعالجة الحرارية العميقة مع الموجات فوق الصوتية ، التيار الكهربائي .

ما يجب الانتباه اليه عند الاصابة لفتق الرقبة؟الى ماذا يجب على الأشخاص المصابين بفتق الفقرات العنقية الانتباه؟

لا يجب القيام بتمارين و حركات التي تثقل كاهل العنق. يجب على وضعية الوقوف أو الجلوس أن تكون مستقيمة. بالنسبة لموظفي المكاتب و الذين يقضّون فترات طويلة أمام الشاشات عليهم أخذ استراحة مدّة 3-5 دقائق كل 2 ساعتين . عند المشي يجب أن يكون الرأس الى الأمام و لا يجب الوقوف كالأحدب بل يجب الوقوف مستقيما.

هل العلاج الفيزيائي مفيد لفتق الفقرات العنقية؟

يستفيد المريض من العلاج الفيزيائي في حالات الفتق الذي لم يصل الى مرحلة الجراحة و الذي لم يسبب ضعف الأطراف . بعد تجاوز فترة المرض الحادّة يجب تقوية عضلات الرقبة ، ويجب مواصلة العلاج الطبيعي حتى لا يتطوّر الفتق الموجود.

هل يتحسّن مريض فتق الرقبة بالتمارين الرياضية ؟

لا يمكن التخلّص تماما من فتق الفقرات العنقية بالتمارين الرياضية أو العلاج الفيزيائي. ومع ذلك ، فقد أظهرت بعض الدراسات أن بعض أنواع الفتق الذي يحتوي على محتوى مائي يميل إلى الانكماش في بعد فترة طيلة. التمارين تمنع تطور فتق الرقبة الموجود سابقا. و يساهم في عدم رجوع الألم مرة أخرى.

هل يزول فتق الفقرات العنقية بدون عملية؟ هل هناك حل لفتق الفقرات العنقية بدون اللجوء الى الجراحة؟

حسب الاحصائيات نسبة فتق الفقرات العنقية التي تستوجب العلاج الجراحي هي بين 2-1 بالمائة.في معظم الاحيان لا يبقى هناك حاجة للعملية لان المريض يستفيد من الاستراحة، الطوق الطبي،العلاج الفيزيائي و الأدوية.معايير اللجوء الى الجراحو في حالات الفتق تكون حسب المعطيات التي تقدّمها صورالرنين المغناطيسي، وهي فتق كبير وضغط شديد في النخاع الشوكي ، وفقدان القوة في اليدين أو الذراعين ، والألم وخدر على الرغم من العلاج الطبيعي والأدوية.

تمارين فتق الفقرات العنقية.

تحريك الرأس جانبيا الى اليمين و الى اليسار:في هذا التمرين ، يتم وضع الرقبة على الجانب الأيمن والأيسر مع الدعم من اليد الأخرى في الجانب المقابل وتتكرر 8-10 مرات لكلا الجانبين.أثناء تمارين تحريك الرقبة إلى الأمام والخلف :يضع المريض يديه على الجبين، و يقوم بدفع رأسه الى الأمام ،ويتم محاولة مقاومة حركة الرأس إلى الأمام باستعمال اليدين ، ويتم نفس القيام بنفس الحركات عن طريق تكرار الحركات 8 -10 مرات الى الخلف ذلك.تدوير الرأس على شكل دائرة ببطء:يتم تكرار هذه الحركة 5 مرات في اتجاه عقارب الساعة و 5 مرات عكس اتجاه عقارب الساعة. يتم امالة الرقبة الى الجانب الأيمن الى ان تلامس شحمة الأذنن ،يتم تطبيق نفس الحركة مرة أخرى على الجانب الأيسر 8-10 مرات . نقوم بتدوير الرأس 45 درجة إلى اليمين ثم نعود إلى الوضع المستقيم.نقوم بنفس الحركة الى الجانب الأيسر و نكررها 8-10 مرات في كل جانب.

هل يستطيع المصابون بفتق الرقبة ممارسة الرياضة؟

يجب على المصابين بفتق الفقرات العنقية أن يتجنبّوا القيام بحركات الذراعين الثقيلة. حركة القرفصة {سكوات} التي تمارس بوضع أثقال على الكتف يساهم في التطور الفتق الموجود سابقا بسبب الاثقال على الرقبة و الكتفين.

الوسادة الخاصة بفتق الرقبة.

تساعد الوسادة الطبيّة المناسبة على منع تطوّر فتق الفقرات العنقية و تصلّب الرقبة. مناسبة لزاوية الرقبة العادية .يمكن استعمال أنواع مختلفة من الوسائد الطبية اعتمادا على وضعية نوم الشخصS الوسائد العظام على شكل ،المبدأ الأساسي هنا هو اختيار الوسادة الطبية حسب زاوية العنق يعني حسب انحناءات العنق.

ما هي الأدوية المستعملة في علاج فتق الرقبة؟ ما هي الأدوية التي تساعد على علاج فتق الرقبة؟

مضادات الالتهاب التي تخفف الألم يعني مسكنات الألم و الأدوية المرخية للعضلات،من شأنها أن تقلّل من التشنجات العضلية المرتبطة بالفتق ، والتي يمكن أن تؤدي إلى آلام الرقبة. لكن إذا كان هناك ألم وخدر في الذراع ، فإن مثل هذه الأدوية قد لا يكون لها تأثير كبير على ألم وخدر الذراع .تكون أدوية الجهاز العصبي المركزي أكثر تأثيرا على ألم و خدر الذراع. تساعد الأدوية كال"جابابينتين" و ال"بريغابلين" أو مضادات الاكتئاب على الحد من الألم وخدر الذراع ، ولكن يجب استعمال هذا النوع من الأدوية تحت مراقبة الطبيب.

ما هي المراهم التي تساعد على فتق الفقرات العنقية؟

يتم تطبيق المراهم في منطقة الرقبة كالمسكّنات، و مضادات الالتهاب يعني المراهمم التي تتميّز بتخفيف الاَلام و ارخاء العضلات و ذلك مع القيام بالتدليك.تُساعد على التخلص من الشد العضلي و الصلابة، تساهم في استرخاء و اراحة عضلات الرقبة.

حقنة الكورتيزون لفتق الفقرات العنقية؟

يمكن استعمال حقن الكورتيزون لعلاج فتق الرقبة و الزهر. آلية عمل الأدوية المحتوية على الكورتيزون هي المساعدة في القضاء على محتوى الماء ، التخلّص من الاوديما و تخفيف الالتهاب الذي يأتي مع الفتق.

هل كيس الماء الساخن جيد لفتق الرقبة؟

يساهم وضع الأشياء الدافئة و أكياس الماء الساخنة على الرقبة في استرخاء العضلات و تخفيف الاَلام في منطقة العنق، كما يقوم كذلك بتليين تصلّب العضلات الناتج عن فتق الفقرات العنقية.

هل الوخز بالِابر جيد لفتق الفقرات العنقية؟

وخز عضلات العنق بالابر فعال في حلّ توتر العضلات و التخلّص من الشّد العضلي، يمكن أن تتكرر بشكل دوري من قبل المعالج الفيزيائي و هو علاج فعال للحد من الألم في منطقة الرقبة.

ما هي الأطعمة المفيدة لفتق الرقبة؟ طرق العلاج الطبيعي و الأعشاب الشافية لفتق الرقبة ؟ مداواة فتق الرقبة؟

الحبة السوداء المستخدمة لإضافة نكهة إلى وجبات الطعام فعالة في إزالة تقلصات العضلات التي يسبّبها فتق الرقبة.مع نفس آلية العمل ، يقوم شاي الزنجبيل أيضا بحلّ تشنج العضلات.نباتات الزنجبيل والخولنجان لها أيضا خصائص تسكين الألم وارخاء العضلات.بنفس الشكل ، يمكن استخدام شاي الزعتر لتخفيف آلام الرقبة بفضل خصائصه في تخفيف الألم وخصائصه المهدئة.من المعروف أيضا أن للثوم خصائص تخفيف الألم والالتهاب .تدليك عضلات الرقبة بزيت السمسم يوفر الراحة للعضلات.

علاج فتق الفقرات العنقية يدويا.

العلاج أو المعالجة اليدوية يعني العلاج باستعمال اليد هي في الأصل طريقة تعود الى قديم الزمان. يتم توجيه العلاج إلى عضلات ومفاصل وعظام الرقبة.بما أنه لا يوجد العديد من الأطباء الذين يقومون بهذا العلاج الذي يعتبر من بين طرق العلاج في الطب الحديث فاِن هذا العلاج غير معروف و من غير المعروف كثيرا أيضا بان الأطباء هم الذين يطبقون هذا العلاج.يجب تطبيق هذا العلاج من قبل المتخصصين في هذا المجال و من قبل الأطباء المتخصّصين .في صورة ما تم تطبيق هذا العلاج من قبل أشخاص غير مؤهلين و من قبل أشخاص ليسوا بأطباء  قد تحدث نتائج سيئة غير مرغوب فيها.

علاج فتق الرقبة بالسحب العنقي.

طريقة السحب أو شد الرقبة كما هو معرف عند العامة هي طريقة علاج تساعد على تصغير حجم فتق الرقبة و ذلك عن طريق تقليل الحمل على عظام العمود الفقري للرقبة و يتمثل في سحب الرقبة بقوة مسلطة من الخارج بشكل محكوم. في الوقت الحاضر ، يتم تنفيذها بطريقة خاضعة للمرقابة من قبل الأطباء المتخصصين باستعمال الأجهزة الخاصة .لا يجب القيام بها من قبل الغير مختصّين و من ليس لهم التجربة الكافية. لا يجب تطبيق هذه الطريقة على جميع أنواع فتق الفقرات العنقية. لا يجب تطبيق السحب العنقي في حالات الفتق الذي تعرّض للانفصال و الذي يتواجد داخل الفناة الشوكية،حالة كسر في عظام العمود الفقري للرقبة، هشاشة العظام أو في حالة وجود ورم في عظام العمود الفقري ، و في الحمل.

علاج فتق الرقبة بالوخز بالابر.

يعود العلاج بالوخز بالابر الى قديم الزمان. على الرغم من أنه يظهر بين طرق العلاج البديلة ، إلا أنه يحتل مكانة في الطب الحديث. له اَلية عمل فعل تقوم على أسس علمية. بسبب الابر المغروسة في مناطق معيّنة يساعد على كشف الهرمونات الموجودة في الجسم بذاته. يساهم الوخز يالابر في استرخاء العضلات الموجودة في منطقة الرقبة، حل الاوديما أو ما يسمى احتباس الماء، و في افراز هرمون يدعى الاندروفين. يمتلك الإندورفين خاصية مسكنات الألم الطبيعية لهذا فهو يقلل من الألم..

علاج فتق الرقبة بالأوزون.

الأوزون هو نوع من أنواع غاز الأكسجين. يتم استعماله في فتق الرقبة و فتق الظهر. تساعد آلية عمل معالجة الأوزون على تقليل المحتوى المائي للفتق و بالتالي على التقليل من حجمه قليلاً. بفضل خاصيته المضادّة للالتهاب يساهم في تسكين الألم ، استرخاء العضلات المتشنّجة، تنشيط الدورة الدموية في المنطقة مما يوفّر أكسيجين أكثر للعضلة.

علاج فتق الرقبة بالحقن.

يتم حقن الستيرويد يعني الكورتيزون فوق الجافية يعني الغشاء الذي يحيط بالحبل الشوكي بمساعدة اَلة للتصوير الطبّي . الهدف من هذا العلاج هو تقليل الالتهاب في المنطقة المتعلقة بالفتق و الذي تسبب فيه فتق الفقرات العنقية، كما يساهم في تقليل محتوى الفتق من الماء. لهذا النوع من العلاج فعالية عند المرض المناسبين و المختارين لهذا العلاج. نوع الحقن الاَخر يتمثل في حقن المخدّر الموضعي في عضلات الرقبة.و هو يفيد في السيطرة على الاَلام التي يخلّفها التصلّب و التشنجات العضلية.

هل يتم استعمال الطوق الطبي من أجل فتق الرقبة؟

يمكن استعماله لفترة معينة من الوقت لتثبيت العضلات يعني لتخفيف الحمل النازل على عضلات العنق و لتجنّب تشنج العضلات. يجب استعماله لفترة يحددها دكتور مختص. لا يُنصح باستعماله لفترة طويلة يأنه يسبب كسل العضلات و ضعفها.

عملية فتق الرقبة.

عند التوصّل لشكاوي مثل الألم الذي لا يزول بالرغم من العلاج الفيزيائي ، الأدوية و كل تطبيقات العلاجات الأخرى، فقدان القوة و ضعف اليدين و الذراعين، تلف عصبي بسبب الظغط الشديد على النخاع الشوكي فاْن الخيار الوحيد يبقى الجراحة. عمليات الفتق الجراحية هي عمليات تُقام من الجهة الأمامية للعنق. حسب مستوى الفتق يتم احداث شق بين 2.5-2 صم على يمين الخط الأوسط . يتم ازالة الفتق بمساعدة المجهر. تدوم العملية حوالي الساعة.جراحة فتق الفقرات العنقية بالمنظار هي تقنية مريحة بالنسبة للمريض و بالنسبة للطبيب الجرّاح. بالنسبة للمريض لا يشعر بألم شديد بعد الجراحة لوجود الحد الأدنى من الصدمات النسيجية. بالنسبة للجرّاح فهو يقوم بالتقليل من مخاطر الجراحة الى أدنى درجة بسبب رُؤيته لجميع الهياكل العصبية بوضوح بفضل المجهر.

هل يشعر المريض بالألم بعد عملية فتق الرقبة؟

بعد عملية فتق الفقرات العنقية تكون اَلام الذراعين قد زالت بمجرد خروج المريض من العملية.يمكن أن يشعر المريض بألم و وجع في مستوى جرح العملية و هذا الألم يزول تماما بعد عدّة أيّام.إذا كان هناك خدر في الذراع أو في اليد قبل العملية ، فإنه يزول عند 90 ٪ من المرضى. لكن اذا كان الضغط على الأعصاب شديدا و تأثر الأعصاب بهذا الضغط كبيرأ فقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يتعافى المريض.

هل عملية فتق الرقبة خطيرة؟ ما هي مخاطر عملية فتق الرقبة؟

معدل خطر عملية فتق الفقرات العنقية هو نفسه معدّل خطر أي عملية أخرى. جميع المخاطر المتعلّقة بالتخدير في كل العمليات هي نفسها في عملية فتق الفقرات العنقية.في فترات ما قبل الجراحة المجهرية كانت مخاطر الاصابة بالشلل مرتفعة أكثر أثناء اجراء عملية فتق الفقرات العنقية .لكن ، مخاطر الشلل المتبقية بعد تقنية جراحة فتق الرقبة المجهرية قليلة جدا و تكاد لا تذكر.

ما بعد عملية فتق الفقرات العنقية.

بعد العملية يتم نقل المريض الى القسم. بعد 4-6 ساعات يبدأ المريض في المشي. اذا لم تكن هناك أي نوع من المضاعفات يبقى المريض 1 يوما فقط في المستشفى. بين 1-10 أيام من العملية لا يجب أن يلمس الجرح الماء أبدا.بما أن الغرز تكون تجميلية فلا حاجة الى ازالتها .يمكن لموظّفي المكاتب العودة الى العمل بعد 10 أيام من العملية ، أما الذي يقومون بأشغال أكثر مشقّة يستطيعون مزاولة عملهم بعد 15 يوما.

استعمال الطوق الطبّي يعد عملية فتق الرقبة.

لا يٌنصح بها في حالات الفتق ذات مستوى واحد. لأن الطريقة الجراحة المجهرية تخلّف الحد الأدنى من تلف الأنسجة والعضلات لن تبقى حاجة إلى تثبيت الرقبة ودعم العضلات مع الطوق الطبّي للرقبة. فقط في حالات الفتق ذو مستوايان او ثلاثة او حتى اربعة و الذي يتطلب تدخل جراحي يوصى باستعمال الطوق الطبي اثناء المشي فقط لمدة 20 يوما الى شهر. لانه في التدخل الجراحي ذو مستويين او اكثر هناك اصابة اكثر للنسيج .لا حاجة لاستعماله اثناء الجلوس او النوم.

العلاج الفيزيائي بعد عملية فتق الفقرات العنقية.

لا ينصح بالعلاج الطبيعي في وقت مبكر في فترة ما بعد الجراحة. يمكن البدء في العلاج الطبيعي بعد مرور 1 شهر على الجراحة.يتم القيام بتمارين تهدف الى تقوية عضلات العنق .يتم العمل على تحسين وضعية وقوف المريض. يوصى بتغيير وضعية الرأس كل ساعتين للاشخاص الذين يقضّون مدة طويلة أمام الشاشات.

تعليقات من أجروا عملية فتق الفقرات العنقية.

بعد عملية فتق الفقرات العنقية يُلاحظ تحسّن تام في الاَلام .بعد العملية يبدأ المريض في المشي باكرا و يخرج من المستشفى أيضا بسرعة. تكون التأثيرات النفسية و الحزن المرتبطين بالاَلام قد زالت بعد العملية بسبب تخلّصهم التام من هذه الاَلام.

أفضل طبيب لجراحة فتق الرقبة

يجب أن يقوم بالجراحة أطباء مختصّون قد تلقّوا التعليم من قسم جراحة الأعصاب. يتم اجراء العملية بتقنية الجراحة المجهرية، لهذا السبب يجب أن يكون الطبيب الذي سيقوم باجراء العملية متحكّم في هذا التقنية و أن يكون صاحب تجربة في هذه النوعية من الجراحة.

ما هي أسعار عمليات فتق الرقبة؟ كم تتكلف عملية فتق الفقرات العنقية؟

عملية فتق الفقرات العنقية هي عملية تقوم بدفعها مؤسّسة الضمان الاجتماعي {"س غا كا" بالتركية}. يعني يتم اجراؤها بصفة مجانية في مستشفيات الدولة و في المستشفيات الجامعية بدون احتساب الفرق . الاجرة التي يتكفل بها الضمان الاجتماعي هي حوالي 2 ألف ليرة تركية. تختلف الأسعار في المستشفيات الخاصة حسب الظروف المادية للمستشفى ، أي نوعية خدمات الضيافة والإقامة. تترواح الأسعار بين 5 و 20-15 ألف ليرة تركية.

ماذا يحدث ان لم يتم علاج فتق الرقبة؟

بالنسبة للفتق الذي وصل الى أبعاد الجراحة اذا لم يتم علاج فمن الممكن الاصابة بالضعف في اليد و الذراعين بسبب الضغط المسلّط على الحبل الشوكب و جذوره.في حالات الضغط الشديد على النخاع الشوكي من الممكن حصول اختلال التوازن أثناء المشي بسبب تطوّر التلف العصبي، و في حالات متقدّمة ضعف و فقدان قوّة في الساقين و كذلك الشلل.

الطرق الجديدة لعلاج فتق الفقرات العنقية ؟ ما هي أحدث الطرق لعلاج فتق الفقرات العنقية؟ هل علاج فتق الفقرات العنقية ممكن بدون عملية جراحية؟

في غياب تقنية الجراحة المجهرية و تطبيقات العلاج الفيزيائي لطالما تمت محاولة التخلّص من الاَلام بالطرق التقليدية .لم تكن هذه الطرق فعّالة لقدر طرق العلاج الحديثة. التطوّرات في الأجهزة و في تطبيقات العلاج الفيزيائي اضافة الى اَخر جيل من العلاجات و الأدوية المصنّعة تبقى نسبة الحاجة الى الجراحة فقط2-3 بالمائة . بفضل التطوّر في تقنيات العمليات اقتربت نسبة نجاح العمليات الى 100 بالمائة.

أين يكون علاج فتق الفقرات العنقية بدون عملية؟

لمعالجة فتق الرقبة بدون جراحة يجب توفر مستشفى ذو شروط و محيط مجهز بالكامل.يتم أخذ القرار فيما يتعلق بنوعية العلاج الذي سوف يطبق على المريض الذي تم تقييم حالته بصفة متعددة من قبل خبير في العلاج الفيزيائي و طبيب مختص في جراحة الأعصاب معا.اذا لم يتحسن المريض بعد العلاج الفيزيائي و التطبيقات العلاجية نقترح على المريض اختيار مركز يتم فيه تطبيق علاج جراحي.

يتم اجراء عملية فتق الفقرات العنقية على غرار عملية الاتزلاق الغضروفي للظهر أي تحت المجهر.

يتم انشاء فتحة يقارب طولها بين 3.5-3 صم وبعد المرور بالهياكل التشريحية يتم افراغ الفتق تحت المجهر.يتم وضع قطعة بديلة مكان الفتق الذي تم افراغه او أداة خاصة يطلق عليها اسم كايج اي القفص.تدوم العملية بين 1-1.5 ساعة. يقوم الطبيب باجبار المريض على المشي 6-4 ساعات بعد العملية، و يمكن اخراج المريض من المستشفى في نفس اليوم أو في اليوم الموالي.أكثر الأسئلة شيوعا هي هل يعود الفتق مجدّدا بعد العملية. لا يوجد احتمال لعودة الفتق في نفس مستوى أو مكان الجراحة .يستطيع المرضى العودة الى أشغالهم بعد 1 أسبوع بالنسبة لموظّفي المكاتب ، و بعد 2 أسبوعين بالنسبة لمن يقومون بالأشغال الشاقة.نادرا ما يكون التدخل الجراحي لعملية فتق الفقرات العنقية من الخلف.بالنسبة للفتق الذي يحدث في نقطة خروج العصب من الحبل الشوكي أو ما جاورها يتم اجراء العملية من الخلف حتة و ان كانت حالة نادرة.