BEYİN KANAMASI KOMASI
Acil durum değerlendirmesi yapıldıktan sonra, acil beyin kanamalı hastalar nöroloji, beyin cerrahisi,, ve yoğun bakım konularında uzman bir anestezist veya özel inme ünitesinde izlenmeli ve yönetilmelidir. Bu öneri, beyin kanamalı hastaların kanamalarının genişlemesinden, kafa içi basınçlarının yükselme ihtimalinden, beyinde su birikmesi, nöbetler ve beynin şişmesine bağlı kötüleşme ihtimallerinden dolayıdır... Acil müdahale gerektiren birçok komplikasyon ilk değerlendirmeden sonra ortaya çıkar. Beyin kanaması koması akut fazında, hastalar entübasyon ve solunum cihazına bağlanma, antikoagülasyonun tersine çevrilmesi, kan basıncı kontrolü, yüksek kafa içi basınç ve / veya kitle etkisi için müdahaleler, nöbet tedavisi, ventrikülostomi veya ameliyatla kanın tahliyesi gerekebilir...
Acil beyin kanaması ile gelen ve beyin kanamasına bağlı komaya giren hastalar için gidişhatın nasıl olacağı hastaneye geliş durumuna da bağlıdır, en azından beyin kanaması başlangıcından sonraki ilk gün için tam agresif bakım önerilir... Beyin kanaması olan tüm insanların yarısına kadarı ciddi hayati risk taşır.. Genellikle beyin kanaması komasına bağlı komada hastanın komadan çıkıp çıkamayacağı ilk 48-72 saatte belli olur...
Bazı hastalar aylarca hatta yıllarca komada kalabilir ve bilinci geri gelmeyebilir. Bununla birlikte, bazı hastalarda, çok ciddi beyin kanaması geçirmiş olsalar da, birkaç hafta veya ay sonra gözlerini açıp komadan çıkabilir. Fakat bu tam bir komadan çıkış gibi olmayabilir. Yani, zihinsel ve bilinçli motor işleyişi hiçbir zaman yeniden eskisi gibi olmayabilir. Bu hastalar kalıcı bir vejetatif yani bitki gibi olma durumundadır. Genellikle böyle bir bireyde, hasar beyin sapında olmasına rağmen, kortikal işlevsellik olmadığını gösterir. Vakaların çoğunda beyin sapı gerçekten iyi korunmuştur ve en çok etkilenen hemisferler ve altkortikal beyaz maddedir. Birkaç hafta sonra bu hastalar önce ağrıya yanıt olarak sonra da kendiliğinden gözlerini açabilir. İyileşme ve rehabilitasyonun süresi beyin kanamasının ciddiyetine ve meydana gelen beyin hasarının miktarına bağlıdır. İyileşme süresi aylarca hatta yıllarca sürebilir.Randevu almak için lütfen iletişim bilgilerimizi kullanın.
